纤维蛋白(原)降解产物(FDP)是一系列由纤维蛋白原或纤维蛋白降解产生的小分子肽段的总称。这些肽段包括X、Y、D、E等片段,它们由纤溶酶对纤维蛋白(原)的降解作用产生,是纤溶亢进的分子标记物之一,与其他指标联合检测时,能够反映体内纤溶活性的强度,可作为纤溶亢进症、血栓性疾病诊断及溶栓治疗的监测指标。
疾病因素:纤维蛋白(原)降解产物(FDP)升高反映血栓状态,见于原发性或继发性纤溶亢进、有高凝状态倾向的疾病,如弥散性血管内凝血、深静脉血栓、急性心肌梗死等常大量升高。另外,恶性肿瘤、肾脏疾病、肝脏疾病、某些急性感染等,FDP可轻度升高。
非疾病因素:溶栓治疗、外伤及外科手术后,可导致纤维蛋白(原)降解产物轻度升高。
变化特点 | 临床意义 |
FDP(-) D-Dimer(-) | 纤溶活性正常:多为正常人,临床的出血症可能与原发性或继发性纤溶症无关。 |
FDP(-) D-Dimer(+) | 常见继发性纤溶:多数为D-Dimer的假阳性或FDP的假阴性,如D-Dimer生理性增高,或嗜异性抗体干扰。 |
FDP(+) D-Dimer(-) | 原发性纤溶:纤维蛋白原被降解,常见于肝病剧烈运动后,类风湿性关节炎等。 |
FDP(+) D-Dimer(+) | 继发性纤溶:纤维蛋白原和交联纤维蛋白同时被降解。常见于术后、DIC和溶栓治疗后。 |